第23章
男孩叫邢飞，今年12岁，这两年经常往医院跑，都是母亲带着，爷爷第一次来医院，不认识盛昭云，也不认识金瑞。
爷爷絮叨道：“这孩子一直嚷嚷着疼，腿疼，膝盖疼，这段时间瘦了好几斤，正是长身体的年纪，哪有突然变瘦的？你快给看看。”
没有减肥的人暴瘦是不好的信号，只有身体出现问题，才会没有缘由的暴瘦。
邢飞的身体肯定出现了问题，但门诊不是急诊。
南栀重复道：“如果你想插队，得和其他取到号码的家属商量，我们不能让你插队。”
在外面排队的患儿有好几个高烧的，对孩子来说，高烧也很危险。
爷爷指着邢飞说：“这孩子都这样了，还要排队？”
盛昭云点头，“她说的对。”
“不治了！庸医！去找金瑞还是银瑞的治！”
金瑞喜提新名。
盛昭云意有所指，“金瑞是男医生，按照他的说法，男医生应该都比女医生厉害。”
爷爷暴躁道：“他？里里外外看了好几次病了，挂号费没少交，每次查都说得了什么什么病，每次都治不好，他还厉害？！”
金瑞汗流浃背。
爷爷说：“对，不能去找他，不就是排队吗，排就排，小飞，我们出去排队！”
爷孙俩离开，盛昭云慢悠悠道：“看来我们要给金医生擦屁股了。”
金瑞：“……，我只是说，男生先天比女生聪明些。”
“聪明没看出来，”盛昭云说，“但挺会给自己贴金。”
南栀感慨道：“金医生，像你这样活得自信真好。”
南栀很真诚，好像真的很羡慕。
盛昭云骂得也很真诚，满脸写着——就是在骂你。
金瑞：“……”
不是，这俩人是要把他气疯吗？？
叫过几个号后，终于轮到邢飞。
金瑞没走，他
想看看邢飞到底又有什么状况。
他对邢飞的印象不深，依稀记得他都是些小毛病，他的诊断不该有问题。
金瑞好歹做了这么多年医生，这点儿自信还是有的。
爷爷把邢飞按下来，然后拿出两本病例，“孩子他妈让我带过来的，我也不知道有什么用。”
盛昭云翻开病例，看到金瑞的字，“丑。”
卫天：“真丑。”
南栀看了看，“确实丑。”
金瑞：“……”
爷爷在心里琢磨——难道“丑”是啥医学专用术语？？
“两年前无明显诱因，出现面色苍白、纳差，金医生诊断为小细胞低色素性贫血。”
爷爷说：“对对对，就是贫血，好好的孩子咋会贫血呢，我说给他做猪血吃，孩子他妈不乐意。”
缺啥补啥，缺血就喝点儿血嘛。
金瑞道：“你看，他的血红蛋白在80和100之间波动，没诊断错。”
爷爷说：“孩子他妈让他喝什么铁，不过没一直喝，医生还是说贫血。”
盛昭云继续往后翻，“双足红色斑丘疹，无痛感，波及双肘、双膝关节……这是一年前？”
“对，一年前，反正就是缺血这毛病还没好。”
“有检查项目和报告吗？”
爷爷从拎包里掏出一堆叠起来的纸，“我也不懂，都是孩子他妈领他看病，她最近太忙，过不来，让我把这些都带过来。”
盛昭云找到报告。
金瑞说：“你看，还是贫血嘛。”
他肯定没看错！
南栀抱起卫天凑上前看。
南栀：“血清铁降低，血沉增快……还有炎症吧？”
卫天：“前白蛋白也降了，营养不良。”
金瑞震惊地看着二人。
他现在都没功夫想南栀到底是不是真懂，这个小男孩是怎么回事？！
卫天耸肩，“这里氛围好，我住院时间长，当然能学会一些。”
南栀有样学样，“这里氛围好，我工作时间长，当然能学会一些。”
金瑞：“……”
这是康宁医院吗？是越来越差的康宁医院吗？是康宁医院最差的儿科吗？？
曾几何时，金瑞一直在劝盛昭云离开康宁医院，康宁医院没前途，换个医院，她肯定能有更好的发展，但盛昭云不理他。
现在……康宁医院的小孩儿都能看懂检查报告了？？
盛昭云道：“这次的诊断依然是贫血。”
金瑞：“本来就是啊。”
“再就是四个月前，出现双膝、关节肿胀、疼痛的症状，无腹痛腹泻便血，胃纳差，体重下降10斤，住院七日，诊断还是贫血？”
金瑞忧愁拧眉。
他记起来了，四个月前邢飞的确来过，根据他的经验，邢飞的一切表现都是贫血，但治疗效果一直不好。
他曾建议邢飞去首都医院，首都医院比恩德强得多。
金瑞道：“我怀疑他还有其他问题，你们来康宁医院也没用，还是今早买张火车票去首都，富雅医院是最权威的。”
爷爷一听就不乐意了，“还没查，就说治不了？”
“我是为孩子着想，不想耽误他的病情，我记得你们家没有慢性贫血病史，孩子是足月生产，没有任何问题，突然开始贫血，治疗效果极差，现在体重迅速下降，不能再耽误了。”
“有这么严重？康宁医院也查不了？”
金瑞说：“绝对查不了，我们医院都查不出原因，更何况康宁？我绝对不是骗你，赶紧去首都，只有首都能治他的病。”
盛昭云探头看向二人，“金医生什么时候来我们医院就职的，我的诊室，你看病？”
南栀说：“恩德医院治不了的，康宁不见得治不好，这其中没有关系呀。”
卫天嗤笑：“自视甚高。”
金瑞：“……”
康宁医院的人改走团结路线了？？
金瑞道：“盛医生，咱们之间的问题私下解决，不要拿患者的生命开玩笑，我摸着良心说，刚刚绝对没有任何贬低康宁医院的意思。”
南栀迅速理解到位：“你是说康宁医院是真差，不是你贬低。”
盛昭云道：“本来以为只有你自信，原来你们医院也很自信。”
卫天嗤笑：“井底之蛙。”
金瑞：“……”
他只不过说了句男生比女生聪明，他做错了什么？？
金瑞看向卫天，哭笑不得道：“小朋友，我刚刚可没惹你。”
卫天抱紧南栀，“姐姐，他好吓人哦，我是你这边的。”
金瑞：“……”
不太想来康宁医院了……
盛昭云指着报告说道：“腹部超声显示，末端回肠肠壁肿胀，结肠肠壁稍厚，这些因素不能忽视。我记得前年看到过两篇论文，里面提到一种疾病……”
盛昭云一时没想起来，她对邢飞说道：“来，先检查。”
南栀看向卫天，卫天低声道：“八成是。”
南栀说：“我想也是，症状都符合。”
卫天：“八十年代以前，我们对这种病的认知确实不到位，不能怪金瑞。”
“但现在是八十年代以后，学医不能与时俱进，和谋财害命没区别。”
金瑞：“……”
这俩小屁孩是在批判他吗？？
金瑞瞪着眼睛看二人。
卫天：“是的，就在说叔叔你。”
金瑞：“……”
生气，但不能打患者。
金瑞捶自己的胸口释放情绪。
南栀虽有猜测，但要确诊，还需要进行一系列检查。
身高体重、血压、脉搏、肺部、心脏无一例外。
盛昭云先检查方便查的项目。
“体温37度3，脉搏97，”盛昭云拿出听诊器，听邢飞的肺部，“呼吸音粗，没有啰音。”
心音正常，肠鸣音也正常。
表面看，邢飞最明显的症状是红色斑丘疹，关节和下肢都有，而且关节肿胀的程度已经限制邢飞的活动。
盛昭云给邢飞开检查，“还要做血常规、尿常规……医院刚进了CT，拍个肺部CT，胃镜和肠镜一定要查，这俩不太舒服，和小朋友说清楚。”
南栀问：“是纤维内镜吗？”
盛昭云道：“去年已经换成电子的，以后会是主流。”
金瑞又看了南栀几眼。
不得不说，这小姑娘该知道的还真都知道。
真有人只是在医院帮忙，就能学到这么多东西？
金瑞看向卫天。
嗯，真有可能。
这么小的朋友都开始看报告了，还有什么不可能的？！
金瑞已经偷偷掐了自己好几下，很疼，不是幻觉，是真的，小朋友和帮工一起看报告了！
爷爷关心孙子的身体，都出现体重快速下降的问题，当然不会在意要做多少检查，他只恨不得全都做一遍，只要查出病因。
他俩离开后，金瑞提醒道：“盛医生，我再说一遍，我绝对绝对没有私心，你给他们开这么多检查，最后没有结果，去了富雅医院是还要再查一遍的，这是在浪费他们的钱，患者的钱不是大风刮来的。”
盛昭云说：“金医生对康宁医院的歧视根深蒂固。”
南栀道：“他在认真地瞧不起我们。”
卫天：“固步自封。”
金瑞：“……，你这小朋友，你……”
三人一齐看向金瑞。
金瑞缩回头，“这小朋友……会的成语挺多。”
盛昭云道：“如果查也查不出结果，我不会开这么多检查，不是只有金医生你有医德。相反，恩德医院医生吃回扣的事发生过很多次，倒是康宁医院从没听说过此类事件，应该轮不到金医生担心。”
金瑞：“……”
虽然他一直坚持原则，但盛昭云说得没错，恩德医院虽然厉害，可乱七八糟的事情挺多，他其实挺不喜欢这一点的。
金瑞说：“我是担心……”
盛昭云道：“都是医生，我不需要别人教我如何做医生，没有把握的事我不做。”
她冷淡地表完态，起身走向文件柜翻找曾看过的论文。
盛昭云的气场十分强大，饶是金瑞年纪比她还要大上几岁，现在都
不敢触她的霉头。
金瑞看向南栀。
这位……嘴也毒，不能惹不能惹。
金瑞又看向卫天。
这位嘴毒心黑还是小孩儿，更不能惹。
终究是错付了！！
部分检查需要一些时间，盛昭云给检验科打了好几个电话催结果。
后面还有两个病人，盛昭云忙着找论文，直接让南栀给他们看病。
金瑞：“这行吗？不好吧，我可以帮忙的，我……”
南栀已经兴奋地坐在盛昭云的位置。
卫天同样两眼冒光。
金瑞很纠结。
说吧，要挨骂。
不说吧，又可能挨患者的骂。
上次觉得这么难还是孩子刚出生，家里一分钱都没有的时候。
接下来几名患儿都是病毒性感冒，高烧发热。
南栀有条不紊地询问症状，给出治疗方案，甚至拿起听诊器。
金瑞震惊，“你们医院还教这个？！”
南栀说：“嗯，在医院学的。”
卫天：“我也会。”
金瑞：“……”
他还浪费时间上什么大学，直接来康宁医院多好！
盛昭云对此没有任何反应。
金瑞忍不住走过去和她“嚼舌根”，“是你教的？”
“不是。”
“你不好奇他们怎么会的？”
盛昭云觉得金瑞很奇怪，“会，有人帮还不好？你真闲得无聊，就回忆回忆看过的论文。”
金瑞：“……”
今天他的三观持续被刷新，弱小的身躯已经快接受不了。
南栀送走最后一对母女，对盛昭云说道：“盛医生，你找的论文，我可能知道一些。”
金瑞神色复杂，“你还看医学论文？”
南栀点头，“国内的国外的都看过一点。”
“还看国外的？！翻译的不多吧？”
南栀奇怪道：“直接看就好了呀，不需要翻译。”
金瑞瞳孔地震，他上学时成绩最差的就是英语。
“医学论文！很多专业名词！”
南栀说：“多查几遍词典就好了，有专业词典。”
金瑞：“……”
他想逃跑。
金瑞不死心，“你倒是说说，盛医生想找的是哪篇论文？”
“具体是哪一篇我不清楚。”
这个世界和南栀的世界虽然进展相似，但不完全相同，南栀早就发现，她那个世界的医学泰斗，在这里都不存在。
所以她看过的论文很可能也是不存在的。
金瑞松口气，“我就说……”
南栀道：“不过我想盛医生要找的可能是和区域性回肠炎有关的论文。”
1932年，国外医生在杂志期刊上发表了对该病的研究，命名为“区域性回肠炎”。
盛昭云眼中难得露出吃惊之色，“克罗恩病！”
金瑞：“？，这是一种病吗？”
发表该论文的第一作者是Crohn，所以又称克罗恩病。
看来这个叫法没有改变。
八十年代以前，国内对该病知之甚少。
现在的研究也不多。
金瑞不知道这种病很正常，这不是常见疾病，而且从邢飞的状态来看，他还有其他问题，不易判断。
南栀侃侃而谈，“克罗恩病是慢性肠道炎症疾病，与遗传、免疫系统异常等有关，无法治愈，只能改善生存质量。”
金瑞知道这些话编不出来。
这一刻他终于能确认，康宁医院已经不是从前的康宁医院，他们一定是在偷偷引进人才。
该不会是怕被其他医院发现，故意搞的吧？
南栀对克罗恩病的了解好像比盛昭云还多。
至于他金瑞，早就出局了，现在可能还要两个小姑娘给他擦屁股。
幸好他没当着患者的面表明身份，否则真的会挨打。
金瑞抱着一丝幻想忐忑等待——兴许不是克罗恩病呢？
下午，报告、片子陆陆续续出来。
盛昭云：“还是贫血。”
南栀：“关节周围已经有软组织水肿。”
卫天指着胸部CT说道：“左肺上叶好像有结节。”
金瑞：“！”
这小祖宗就别展示了！！
盛昭云对卫天的“神童”之举恍若未闻。
年龄不重要，能帮忙就行。
康宁医院放射科有一位经验丰富的医生，能在CT引导下活检，可应用于更深的肺部。
虽然图像分辨率和实施成像能力与后世没法比，但已经是一大进步。
南栀说：“看肺部结节活检结果，是凝固性坏死，坏死周围有类上皮细胞增生……我认为是肉芽肿性病变。”
金瑞：“打扰一下，这技术可是最近两年才有的，你也懂？”
南栀语重心长道：“做医生要时刻关注国内外的突破和成果。”
盛昭云跟着说：“必须时刻关注。”
卫天：“如果是肉芽肿性病变……”
金瑞：“你别说话！！”
这小屁孩要再说出几句他没听说过的话，他就要跳楼了！！
卫天闭嘴。
盛昭云着重看的是肠镜和胃镜结果。
“慢性胃炎，胃底部有纵行炎性增生，肠粘膜糜烂。”
南栀说：“基本可以确定是克罗恩病。”
金瑞下意识询问：“肺部结节怎么说？”
问完后他自己都吓了一跳。
他现在和南栀说话的口吻已经不是质问，好像变成了请教。
想想上午他还坚称男人比女人更适合做医生……脸疼得都想丢了。
南栀道：“贫血、关节炎、肺部结节都是存在的。最先的诊断没错，的确是贫血，这是以贫血起病，合并肺部肉芽肿病变的克罗恩病。”
金瑞掏出小本本记下来。
争不过，不争了，他选择加入他们。
人生贵在放弃。
放弃后才会发现，人生就是一片坦途。
坦途！
卫天提醒道：“我们是有经验，但常规检查还是要注意分辨，肺部结节可能是感染导致，也可能是结节病，关节炎可能是……”
金瑞：“求求你真的别说了！！”
这个真不能忍，五岁的小孩再来上几句，他都要以为康宁医院招鬼了！
卫天：在做回小孩子之前过过当医生的瘾的梦破碎。
“先别高兴得太早，”盛昭云说，“怎么治是个问题。”
金瑞努力从自己的知识库中寻找解决方案，“其实我也听过这个病，似乎可以手术？”
南栀说：“在引起肠梗阻、脓肿等并发症时，才需要手术。克罗恩病没法根治，只能控制炎症和症状，现在有的药……硫唑嘌呤？”
南栀对这方面还真不了解，三四十年后的用药和现在完全不同。
盛昭云点头，“硫唑嘌呤可以治疗免疫性疾病。”
金瑞感慨，“我是真该多努力用功了，说实话这几年光忙着出诊，真没看什么论文。我运气也不好，没接触过这类病例。”
卫天揭穿他，“接触了，但没看出来。”
金瑞：“……”
从现在开始他讨厌小孩子了。
盛昭云说：“别这样说，男人确实比女人适合当医生。”
金瑞：“……”
盛医生他也不喜欢。
南栀道：“其实金医生很实在，而且勇于承认错误，是个好医生。”
金瑞：“……”
他讨厌康宁医院！！全部！所有人！
几人讨论完毕，才把爷爷和邢飞叫进来，盛昭云将结果告诉他。
还不等她多说几句话，爷爷便急了，“我们做了这么多检查，你告诉我治不了？是真治不了还是假治不了，你们是不是查不出来，随便糊弄我？！”
盛昭云经常遇到这类家属，家长们在遇到和孩子有关的问题时，更难保持冷静。
她不怕这些人，直接说道：“你把邢飞母亲的电话给我，我和她谈。”
这句话点燃了火药桶。
“你瞧不上我？我也是正经读过书的，你敢瞧不起我？！为什么让她来，有什么话和我说！”
“我看你们就是查不出来，随便糊弄我！黑心医生，就为了赚检查的钱，亏我还相信你们，带着孩子去受罪 ！”
“你们院领导呢？我告诉你们，我认识二院的院长，我上面也是有人的！”
邢飞坐在椅子上一言不发。
他实在没什么力气，而且他争不过爷爷，他也不懂自己得了什么病。
邢飞只知道他不舒服，他没法和朋友们继续跑跑跳跳。
原本固定的篮球小队都加入新成员了。
爷爷不顾邢飞，嚷嚷着要见领导。
盛昭云便给领导打电话，她满足患者的一切要求。
下午来看门诊的家属们都在门外，爷爷吵闹声不停。
很快，祁念珍带着助理赶来，一同来的还有箫珵。
卫天一见箫珵，眉头便拧起，他拽拽南栀的衣服，朝她伸手。
南栀把卫天抱起来，然后习惯性捏他的脸。
平时捏脸，卫天一定会抗议，毕竟他不是真小孩，不想被夸可爱。
但现在的他格外乖巧，任由南栀蹂躏。
卫天搂着南栀的脖子，盯着箫珵看。
箫珵笑眯眯地伸出手，“真可爱的……”
手被卫天打掉。
他生病了似的，虚弱地靠在南栀肩膀上。
箫珵道：“他可真粘你。”
南栀：“小孩子嘛，缺乏安全感。”
“一会儿你带他去看看陆随？陆随运气不错，我感觉能醒过来，不过我是心外科的，只能说是直觉。”
南栀也觉得卫天应该去看看陆随，毕竟是救命恩人。
南栀和卫天商量道：“一会儿我陪你去看看他？说不定他看见你就能醒过来了。”
卫天翻白眼。
能醒过来才怪。