“不,林,有挑战这是坏事,同样也是好事,威尔士医院闹得越利害,这样全世界医疗圈内关注的人就越多,这可是个绝好的广告机会。
所以你现在最好的办法就是从临床上打败他们,证明给全世界的同行看。
他们威尔士医院想踩着你们上位,同样反过来,你们传染病医院也可以踩着威尔士医院上位呀,趁机树立起你们华国传染病医院的临床权威来。”
林三七打趣道:
“西奥多,你在我们华国进修半年,我们国家的哲学学得挺好呀,懂得阴阳互换,此消彼长的道理了?”
但细思之下,林三七觉得这个哈佛医生说得有道理。
这就跟后世一部电影要上映了,上映前就会出现各种剧组的新闻,什么打架了、主角不合啦、男女主恋爱啦等等新闻。
这其实就是一种炒作手段,把民众的注意力吸引过来。
现在威尔士医院闹的幺蛾子越多,那么肺结核临床验证课题组被关注的就越多,这反而是好事。
反正林三七拿出来的四联疗法是真实有效的,不怕人拿着放大镜挑刺,就怕别人不来挑刺。
想到这里,林三七摸了摸下巴,看向了正在跟人谈笑的纪香蕉。
这要是不明不白死了一个“副主任医师”,把这案件弄成无头案,再让媒体炒作一下,最好灵异一点,像蓝可儿事件那样,会不会更吸引人目光?
就在林三七沉思的时候,西奥多教授推了推他:
“林,走,吃饭时间到了,有什么问题我们餐后再讨论嘛。”
林三七摆了摆手:“你们先去吃吧,我还要把这台CT机运走,万一被人截流了,我的损失就大了。”
西奥多教授一想也是,这可是华国发明的绝密医疗器械,放在那儿的确容易被人盯上。
“OK,那我们先走了。”
等所有人都离开后,林三七推着床边CT机往外走去,在路过一个无人的走廊,推门而进消失在了门后面。
2014年,花都
林三七缓了一会儿,倒了下时差,这才摸出电话拨了出去:
“喂,汪老师,我这里有一个病例想找您会诊一下。”
做为一名专家医生,经常有亲朋好友来咨询一个病例这是医生的日常,汪院长随意问道:
“噢,什么样的病例?”
“有一个病人,主诉是间断咳嗽、咳痰伴气喘5月余,现在有些争议,到底是肺结核还是肺癌想鉴别一下。”
汪院长的主业是传染科,听到是呼吸科或胸外科的疾病便皱了皱眉:
“哟,真不巧,我现在长沙开会呢,这样,你去找呼吸内科主任叶飞翔教授,他是专科,更专业一些。”
林三七有些小尴尬:“汪老师,这种大教授未必会理睬我这种小医生呀。”
汪院长在电话另一头鄙视道:
“现在整个花都卫生系统,还有谁敢不给你林董面子的?行了,一会儿你穿上工作服亲自过去,态度客气一些。我也打个电话给他。”
林三七赶紧点头哈腰:“果然是亲导师,谢啦,哈哈。”
挂掉电话,林三七开车来到了南方医院,他现在在VIP病区有一间专属病房,里面放了一些私人物品。
理论上,林三七现在也是南方医院的职工,就挂在了传染科下面,所以有专属的工作服和工作胸卡。
一般来说,本院职工的名头可比领导亲朋名头好用多了,在医院内部肯定是受照顾的。
对于那些医学大佬,管你是院长小姨子,还是书记家三舅,人家就反感这种后门货,不给面子就不给了,领导也没折。
南方医院呼吸内科办公室里,叶飞翔教授正在看着林三七笔记本上的CT片子。
叶飞翔,今年58岁,主任医师、教授、博导、长江学者,是呼吸科这一块的权威专家,平时挂他的号没有1000块钱根本挂不到。
“小林啊,你说这个病人有争议?在肺结核和肺癌上有纠结?”
林三七拿出一张X光片:
“叶教授,您看这张X光片,这是非洲一家医院的病人,他们的条件只能拍X光片,他们认为病人两肺存在弥漫性粟粒状阴影,就下了一个肺结核的诊断。”
叶教授啧了啧嘴,反而有些同情地微微点头:
“这X光片的技术,一看就是50年前的老技术了,非常模糊,也难怪那些非洲医生会诊断错误了。小林呀,你也不要取笑人家嘛。”
林三七心想哪里我瞧不起人家?现在是人家拿着这片子瞧不起自己。
“是是,叶老师教训得是,所以我给这个病人拍了床边CT,您能不能就这个X光片和眼前这个CT片给我讲两者之间的区别和联系?”
说完,林三七将一个精美的礼盒装虫草放在了桌子上。
盒子不大,里面用10根真空管子放着10虫草王,包装非常精美,属于送礼的最佳品,光是这10支虫草就价值一万多元。
叶教授轻笑了一下,推了回去:
“我不信这玩意儿,吃了有什么用?多喝热水少吃补品,这才是真正的养生之道。行了,你能来向我请教我就很高兴,我最喜欢的就是你这种虚心好学的学生了。”
林三七闹了一个大脸红,这才收回虫草,认真听叶教授的讲解。
“你把这两张片子放在一起,我们先看X光片,首先我们从这个位置找到病变部位……”
叶教授讲了差不多半个小时,这才给林三七将这个病例给讲透了。
林三七一直坐直了身体,最后才问道:
“叶老师,所以你认为这是一例黏液腺癌?”
“对,以后你看到黏液腺癌,只要记住几个关键词就很好诊断:白色泡沫样痰+枯树枝+气管播散+重力特征=黏液腺癌。”
瞧瞧,这就是有丰富临床学知老教授的经验之谈,教科书上是不可能写得这么直白的。
“那叶老师,如果是这一例黏液腺癌病人,我们可以采取什么样的治疗方案?”
“黏液腺癌早期是可以手术的,术后活个5年问题不大。但是这一例病人已经属于晚期,我们不主张手术,因为手术无法完全清除病灶,可能会加快癌细胞扩散的速度。
剩下的只有放化疗,但你也是医生,一般病人到了这一步其实没必要折腾了。放化疗哪怕多活了几个月一年的,完全没有生活质量可言,活着有什么意思呢。”
林三七默然,心想对有钱人来说,怎么甘心死亡呢,肯定会不计代价要求治疗。
这也是肿瘤科生意火爆,医生收入最高的原因,因为肿瘤科真的花钱如流水,家属不是在缴费,就是在缴费的路上。
“那叶老师,如果影像片不能说明那些非洲医生,想要确诊,我还可以做哪些检查?”
叶教授笑道:“这道也是,万一那些非洲医生没见过CT片,的确难以说服他们,那就只有穿刺活检,或者将来尸检了。”
林三七回想了一下,他是翻过这个年代的教科书的,上面并没有黏液腺癌的章节,显然这个疾病还没有被完全发现。
如果是一个未知的疾病,病理检测如果鉴别出来,这就是一个系统的工程。
你得把病理切片证据拿出来,这又涉及到病理检验科的工作。
“叶老师,咱们病理科有没有相关黏液腺癌的标本?或者标本检测流程是什么样的?我想看看,学学。”
叶教授听到林三七的话,微笑着点头,心里非常欣赏这个认真好学,打破砂锅问到底的好学生。
“行,这事交给我,走,跟我一起去病理科,我亲自教你怎么取样、怎么检测。”
林三七是有病理检测基础的,做为名校大学生,不仅要会临床,所有辅助检查都必须要会做,能够亲自上手。
所以半天时间,林三七亲自做了两例标配,心中已经大概有数怎么做了。
心里有底了,他雄赳赳气昂昂又穿回了1962年的香江威尔士医院。
第599章 100万港币打赌
1962年,威尔士医院。
香江、米国、内地以及众多的各国专家看着正在台上侃侃而谈的林三七,同时,也不停瞧着桌子上那台奇怪的机器。
这台机器正在播放一个CT视频,播放的内容是一个奇怪的影象片子,是他们从来没见过的。
林三七滑动着鼠标,将CT片子从开始到结尾滑动了一圈,图象开始不断变化,最后停在了一个截图上:
“大家看,这里是不是有类似于树枝或小芽的影像?这个就是我上午提出的树芽征象,看到这种表现,往往是由于肿瘤细胞沿着支气管和肺泡间隙扩展形成。
另外,黏液腺癌通常呈现出大叶性的弥漫性浸润,可能涉及一个或多个肺叶。影像上可见大片状密度增高区域,病变边界不清晰。
上午的时候,纪医生说看到两肺弥漫性粟粒状阴影,从而判断这是一例肺结核其实是错误的。因为这种弥漫状往往是因为癌细胞在扩散。”
林三七上面说得起劲,下面的医生议论得起劲。
纪香蕉显然也不能接受这个结果:
“林医生,你上午说的黏液腺癌,我中午的时候也查过相关文献,但是并没有查到相关资料,谁知道你是不是自己杜撰出来的一个疾病。
同样的,你拿出来的所谓X光片,看起来像模像样,但这是一项未经证实的医疗仪器图像,到底准不准还不一定呢,就你所说的类似树枝这样就说这是什么癌,太武断了吧?”
香江医生们这时候开始起哄:
“对呀,我们香江威尔士医院是全世界最好的医院,我们怎么没听说过?”
“中午用餐的时候我也询问了各国专家,他们同样没有听说过CT这玩意儿。”
“不要告诉我落后的内地,在医学科技上已经领先我们了,那那么多大陆难民是怎么来我们香江讨饭的?”
呵呵呵~~~
这时候世卫组织的一位联络官也站了出来,估计是中午已经被公关好了的。
“林,的确,你说得头头是道,但这项新技术只有你或你的国家懂,并没有得到全世界同行的认可,想必这个不能做为依据。”
林三七内心呸了一口,自己没来,吵着要证据。
自己来了,连同CT片一起给了,又说他们不认可。
这横竖都是他们有理了?那自己还怎么辩驳?西方国家的双标一套真他娘的恶心。
安东尼教授为首的哈佛团队现在跟林三七是利益共同体,自然是站在他这一边的:
“抱歉打断一下,关于华国发明的CT技术,这个我可以凭证,华国在影像诊断方面已经领先世界各国很多。
大家或许都知道,我们现在使用的X光机是750毫安大型X光机,但是华国已经能生产1250毫安大型X光机,就凭这一点,华国已经领先我们。
再说这个CT技术,这是一种新型的X光成型技术,这个技术华国已经在临床实验阶段。现场有曰本专家吧?噢,我看到了,这位先生举手了。
你们国家的日棉会社应该是国内最大的财阀了吧?当时这家公司的董事长夫人,就是通过CT技术确诊的,林医生还采用了内镜技术,没有开刀直接切除了肿瘤。