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医疗系学霸_分节阅读_第750节
小说作者:小小鱼虾   小说类别:都市娱乐   内容大小:4.23 MB   上传时间:2025-10-02 18:10:55

  “我觉得,我们可以在常见的病因里面,找一找我们有没有忽略的点,这也算是我们为最后选择之前,做一做筹备了。”

  宮家和闻言,眉头一皱:“常见病因?”

  这种思路可太逆反了!

  这种多年迁延不愈的病因,你把它归类于常见病因?

  方子业点了点头:“宫教授,我不知道你和房教授严教授一起讨论的时候,有没有注意到一个点。”

  “患者的骨吸收,其实并不算特别严重,也就是说,她的骨质流失并不多。”

  “根据我们对骨折的认知,一个平躺了接近十年的人,骨质还不流失严重的话,就证明我们的手术,应该是有效的。”

  “骨折的断端,有长起来的趋势,可最后却并没有长!”

  “如果是罕见的病因,比如说内风湿、糖尿病所致的局部血运受损等,它都会导致局部的骨坏死和骨吸收……”

  “事实与我们的认识有一些出入。”

  “我所说的常见病因,是一种分类,而不是指具体的表现形式。”

  “因为要有骨折愈合趋势的骨折断端不愈合,必然是常见的病因在作怪。”

  这话听起来很难理解,但也好理解。

  穷是表现形式,但穷的原因可以有很多种,比如说失业,比如说懒,比如说因病致困,比如说杠杆炒股等等……

  几位教授不是完全无知的人,所以能听懂方子业的话,不过并未表态,而是眉头紧皱着。

  方子业又继续道:“各位教授,我们假定,我的猜测是对的!”

  “在此前提上,我们去逆推接下来的治疗方案,其实就相对比较简单了。”

  “患者目前,内固定在位且固定,通过X线情况,基本可以确定没有内固定松动情况。”

  “骨折线对位良好,这是一台非常高质量的手术术式!”

  “即便是我们再手术,做出来的手术,也比现有的情况,好不了许多。”

  “在这样的情况下,如果我们发现了病因,那么我们可以选择的治疗方式是什么呢?”

  “去除病因!”

  “也就是说,我们如果可以找到病因,我们未必需要通过再手术的方式把病因去除,而后再重新手术,只需要去除了病因之后,拟定我们重新固定,骨折就可以愈合!”

  “那么通过这样的思路,其实我们可以选择的方式就多了。”

  “用药,小手术,小操作,康复,等等方式,都可以试一试。”

  方子业说到这里的时候,几个教授都惊呆了。

  方子业这思维也太过于高端了。

  假设都出来了!

  不过,方子业的这样假设,还真的成了一个可行的点。

  基本上很多人都走到了一个误区,那就是骨折不愈合,需要再手术去解决。

  而这个病人的手术质量是很高的。

  方子业的思维是什么,就是将别人已经做了的高质量手术,作为团队“已经进行手术治疗”的一个治疗点去考虑。

  那就不需要再考虑手术的问题了,这个治疗其他团队已经帮你做完了。

  我们要做的,就是寻找病因,去除病因!

  这样的假设胆子很大,思维也很新颖,这不是一般人可以想到的!

  宮家和教授闻言,头皮都在发紧,发凉。

  五十多岁的他,忍不住用舌头舔了舔嘴唇,回道:“方教授,这样的假设,可有点太大胆了!”

  宮家和没有说操蛋,而是用大胆来代替了这个词。

  这是什么地方?你给我来一个假设?

  “宫教授,这只是一个假设而已,也是我自己的一个看法,这不是讨论嘛,我就把我的看法说出来了而已。”方子业笑呵呵地回。

  这个病人的情况,现在没有任何一个人吃得准,他也只能猜测。

  5级的基础理论,也不是万能的,只是在思维模式方面,的确会比一般人更加大胆。

  毕竟艺高人胆大!

  宮家和忙道:“方教授,我也不是其他的意思,我们讨论的时候,可以畅所欲言!”

  “你的意思,我也已经记录了,回去之后,也会慢慢磨一磨的。”

  “既然这个骨不连的病人,暂时没有比较好的办法,那么,接下来我们再审一审这个半骨盆重建的,这个病人的手术,操作起来难度不小啊!”

  “我们之前其实也磨过了好几次,但总是感觉还差点什么……”

  宮家和一边解释,一边将话题带入到了新的领域。

  方子业来这里不是被他打压的,更不是被他怼的,有质疑是很正常的事情,但是如果被方子业认为是针对,那就有点划不来了。

  这时候,顾毅把电脑的PPT已经翻了出来,随时准备汇报,或者是准备将病历资料的关键部分通过投影仪放出来。

  苗昊宇以及瞿书元二人,则是将泡好的茶水一一端了上来,而后瞿书元自己接了一杯咖啡,坐了下来,翻开笔记本,打开了签字笔。

  方子业注意到,瞿书元的笔记本上,是密密麻麻地记录了各种笔记的。

  关于骨缺损病人的治疗,三位教授的意见是一致的。

  手术可以做,而且必须要做,半骨盆都没了,不做手术的话,患者以后连坐都坐不稳。

  只是怎么做,做成什么样,术前还没有一个比较好的预期和方案,总会因为一些细节而停滞。

  严化南道:“宫教授,这个我们也不止讨论过一次了,方教授虽然刚来,也了解了病人的情况,我们就还是继续上一次的话题吧。”

  “手术要做,就是这个半骨盆重建,这么大的缺损,该怎么重建,是选择3D打印假体还是自行制作假体,如何固定,这是一个关键……”

  “根据现有的文献以及资料,我们可以预期这台手术的术后预后还不错,只是具体操作起来,会比较麻烦。”

  “你们来看……”

  顾毅就把相应的ppt翻到了CT重建后的页面,页面里,另外一半骨盆是骨折愈合后的状态,是初次手术后,被抢救下来的,但另外一边,则都是垮了!

  股骨头还在,形状也还可以。

  “患者手术前的X线就显示,这一侧是粉碎性的毁损性骨折,如今,还有一些器官也是从腹腔下坠了下来,再看后面的直肠等……”严化南是有实力的。

  肯定不至于一无所知,只是混资历和求进步的混子!

  方子业就只是平静地听着几个教授的意见!

  手术的难点不小,但都可以通过操作去解决。

  只是,三个教授目前意见不太统一的地方就是,重建了骨盆之后,将下坠的器官组织怎么处理,里面的瘢痕疙瘩,还有血管神经走形怎么穿成正常的情况。

  一期手术的时候,为了保护血管神经,将粉碎的骨折碎块都掰干净了。

  但血管和神经是延续的,骨假体材料,不可能凭空出现,也不能把神经血管切断了再塞进洞里面去。

  “特别是骶骨这里,如果真的要操作起来的话,那后续患肢的功能,可能影响很大,这一条下肢,就只是一条摆设。”房志宽教授眉头深皱着说。

  现场,所有人都鸦雀无声了。

  在看到所有人都没有开口讲话之后,方子业才开口道:“房教授,宫教授,我刚刚也听了一下!”

  “目前这台手术,理论上是没有任何问题的,就只是遗留了操作方面的问题!”

  “这个我觉得应该不算是什么大问题,我们团队之前在做功能重建术的时候,也遇到了类似的问题。”

  “到时候我们先把骨盆的3D打印框架做出来之后,再用骨移植的手段填塞进框架里,神经和血管的走形不用动,操作虽然更复杂了一点,也能解决和处理。”

  “我稍微有一点经验!~”方子业回道。

  方子业一开口,现场就再次哑场了。

  他们所说的操作难题,在方子业这里不是问题!

  那还聊什么?

  而且方子业又不是无的放矢,方子业就是这么来的!

  他做过的手术,有过的履历,是实打实的,而且也有病人是从中南医院转回了疗养院的康复科,他们都实实在在地看过。

  方子业如今是副教授,是副主任医师,不是无名的白丁!

  虽然说,方子业的话稍微有点吹牛逼,或者说有点高调,可其实也还好。

  比起他做过的事情,这已经算是颇为谦虚了。

  终究,现在还是组长的宮家和教授深吸了一口气:“既然方教授都这么讲了,那我们之前讨论的内容,就算是白费心思了。”

  “我同意手术!~安排在周五吧。”宮家和举起手来。

  房志宽和严化南二人赶紧随着啊!

  三位教授都没什么意见之后,其余的人也都是纷纷举起手来。

  没有任何一个人犹豫或者对方子业进行质疑。

  方子业倒是也不紧张,看着所有人都举手之后,回道:“宫教授,这个手术之前,还需要做一些准备的。”

  “第一就是3D打印假体的预制,我需要把资料发给我的师弟,这个方便吗?我可以隐藏所有的信息。”

  “在假体的数据成熟之后,再发给相应的公司进行制作!”

  “因为现在的3D打印公司的负责人,与我们之前合作的……”方子业正要说这个难点的时候。

  宮家和教授直接打断道:“换!”

  “方教授,你更习惯哪个假体公司,你就联系他们啊?让他们派工程师来恩市,他们在恩市有驻点没有?”

  方子业:“……”

  MD,财大气粗的人都是这么玩的么?

  哦,和这里的公司不熟悉,需要磨合浪费时间,那就不磨合了,直接换?

  不过,方子业闻言还是道:“宫教授,您可能误会了。”

  “其实我们在中南医院合作的公司,也不是大的器械公司,他们的技术和设备啊,一般般!”

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