叶祈安先一步去了手术室，习惯性地在刷手池稍稍放空自己，也没再花功夫回忆手术方案，只是虚虚地盯着水龙头里往外冒的水流看。
静水流深，当周遭的声响一切都如同退潮般消退时，大脑很容易就能处于一个稳定的，平静的正常运转的状态。
不会存在过多的紧张情绪，也不能存在太大的情绪起伏。
叶祈安垂着眸，然后做了个深呼吸，稍稍调整好了呼吸，片刻后才注意到来自另一个人的脚步声逐渐清晰，而后谢共秋的声音也在身旁响了起来。
“唔。”谢共秋偏头看了叶祈安，“怎么先来了？也不等等我？”
叶祈安似是笑了一声，很短促，听得出只是象征性地笑笑，“我也没在办公室看见你呀。”
谢共秋嘟囔道：“哎哟，我上厕所去了。”
“这还是我第一次和你合作呢。”谢共秋看起来还颇为期待，搓了搓手后看了眼镜子里的叶祈安，故作轻松地笑道，“我得见识见识咱们叶主任高超的技术水平哟。”
叶祈安把手擦干，没有接上这句话，只是侧首觑了谢共秋一眼，眉梢很轻地一抬，不紧不慢地朝手术间走，轻飘飘地撂下了一句，“你先赶紧准备吧。”
谢共秋乐了声，看了眼叶祈安的背影，然后高效地刷好了手，抬脚按开手术间的门，在门打开的瞬间，先纳入眼帘的是叶祈安检查器械的身影。
倒是习惯了叶祈安做事一向谨慎，谢共秋对此并没有太多的反应，按照自己的节奏做着术前准备工作。
叶祈安在确认好器械状态后也回到了手术台前。
患者已经做好了全麻及插管，头被头架固定，这次的神经导航定位并没有像上次一样出太大的偏差，叶祈安特意关注了一下，误差小于一毫米，问题并不大。
稍稍松了口气，叶祈安继续了动作。
和手术方案定的一样，从左侧颞顶联合入路，骨窗充分暴露畸形团以及周围功能区，顺利完成开颅后则需要完成早期分离工作。
叶祈安在显微镜下确认好了主要供血动脉，而后开始逐步用电凝切断。
“畸形团张力降低。”谢共秋道。
叶祈安没有功夫去接谢共秋的话，只是紧抿着唇，全神贯注地盯着显微镜里的情况，也不知道怎么的，明明一切都顺利，但叶祈安就是隐隐感到些许不安。
但只是一瞬的念头，并没有影响到叶祈安的思绪和动作，甚至连呼吸频率都没有改变一下，叶祈安手下动作熟稔且稳定，手指屈着，手背绷出了几道微微凸起的青筋，单单看着就能感受到他手部动作的平稳和有力。
谢共秋在一旁娴熟且默契地做着配合工作，得空了还能瞥一眼叶祈安的情况。
现场看和隔着屏幕看手术录像是完全不同的体验。
或许所处的身份和立场不一样，谢共秋和许觅清同样是近距离观看叶祈安做手术，但却是全然不同的角度。
许觅清或许看的更多的都是表面的东西，比如叶祈安过分出色的心理状态，但谢共秋看的更多是专业上的东西。
比如最直接的感受就是稳。
它并不是代表慢。
而就是纯粹的稳定，是那种在绝对的掌控下的从容。
尤其他也是做手术的，自然知道在高倍镜下，如果手稍微有一点不稳，视野都像是地震似的，但是叶祈安的手就像是被固定在无形的支架上一样，几乎看不到生理性的微颤，动作轨迹清晰干净，没有一点多余的晃动。
包括那种对组织层次和空间关系的三维直觉也是顶尖的，每一步都精准地踩在安全线上，分离和止血，牵拉的分寸拿捏地恰到好处，多一分就会伤到功能区或者重要血管，少一分又无法充分暴露。
这技术水平确实是毋庸置疑的顶尖。
谢共秋手下动作不停，却不忘捎带着看叶祈安的操作，借此机会吸纳和学习一下。
老实说，一开始知道叶祈安空降圣莱的时候，谢共秋难免也产生过些许不满，从情感上讲，他在圣莱工作了那么多年，手术做了不少，科研也没有落下，其实怎么说今年都是他晋升机会最大的一年。
但只能说世事无常，他怎么也想不到会突然出现一个叶祈安空降。
名额就那么一个，被叶祈安占下了，他就又没了机会。
机会总是转瞬即逝的，今年错失了，以后还有没有机会都成了未知数，毕竟现在谢共秋也不敢再说那么有把握的话。
万一将来又出了个叶祈安怎么办。
所以说，谢共秋毕竟是人，总是会有些怨念的，但谢共秋也是个理智大于情感的人，和叶祈安接触过后，谢共秋非常确定叶祈安要比他更适合这个位置。
尤其是今天，就叶祈安这个技术水平，哦，还不能忘记叶祈安现在的年纪。
就别说圣莱了，往夸张了说，叶祈安在哪家医院都能横着走。
谢共秋稍微分了点心想了点别的事，但大部分注意力还放在手术上，余光一瞥，似乎是注意到了什么异样，眼皮突兀地一跳。
叶祈安正在处理深部脉络膜前动脉供血支，血管壁非常薄而且十分迂曲弯折，叶祈安在使用双极电凝进行精细止血时，主机突然报错，刺耳尖锐的提示音毫无预兆地响起。
手术室的所有人心口都倏地一跳，猛地扭头看向显示屏，只见显示屏上闪烁着“能量输出异常”。
随即设备便自动断了电。
第63章 意外
叶祈安是第一个反应过来的, 在瞭了一眼显示屏的状况后立即给出了口头指令：“换备用双极。”
叶祈安的语速快且短促，语气显得很果断冷静。
收到命令的器械护士立刻回神，迅速地递上了备用设备。
于此同时, 叶祈安用棉片精准地压迫住了出血点，厉声说道：“压迫止血, 准备临时动脉夹。”
叶祈安的反应已经足够快了, 但是血管壁太薄，加上器械突然出故障谁也没能想到, 即使叶祈安当即便做出了举措，此时却已然出现了喷射性出血, 术野迅速地变得模糊。
“不行, 血压已经170了。”
谢共秋眉头紧皱，语速飞快地提醒叶祈安患者的情况。
叶祈安似是回应式地点了头，又好像没有, 全身心的注意力都放在了紧急止血工作上, 目光一刻都未曾从出血点上移开，在接过备用双极后立刻开始替换使用, 但只是一下的功夫, 叶祈安就注意到备用双极也存在能量不稳定的情况。
饶是淡定如叶祈安也没忍住在心里骂了一句。
叶祈安尚体面地没有骂出口, 紧紧盯着叶祈安动作的谢共秋却忍不住了, 直接骂出了声, “我操，见鬼了, 什么玩意儿？”
出血量已经达到800ml了, 自体血回收机持续不停地运转着。
见血压要控制不住了，叶祈安抿了下唇，在这种紧张急迫的情景下, 头脑却异常的清醒和冷静，一念之间，几乎在脑中闪过了无数的方案和举措，迅速且笃定地开口给出指令。
“先紧急降压，输注红细胞。”
麻醉医生立即上前开始行动。
收缩压在麻醉医生的操作下控制在了100以内，出血冲击得到了些许减少，叶祈安蹙了下眉，一边用氧化纤维素以及明胶海绵进行手工压迫出血点，一边开口冲巡回护士道：“去叫设备科的人来。”
话音刚落，见巡回护士立刻行动后，叶祈安又对器械护士道：“记录器械故障发生时间和备用设备使用情况。”
“叶主任。”谢共秋毕竟经验也丰富，只是短暂地错愕了片刻后，很快地就跟上了叶祈安的思路，出言道，“要临时换方案吗？”
叶祈安头也没抬，微微垂着眸，眸光冷凝锐利，似乎在这短暂的时间里考量了所有情况后才颔首道：“嗯。”
技术上确实存在替代方案。
只是......
叶祈安尝试用动脉瘤临时阻断夹控制近端。
他的手足够稳，角度也极度的精确，但患者的血管壁的脆性实在太高，夹闭时产生的轻微波动依旧引发了撕裂的情况。
眼见大量出血导致患者脑组织肿胀，术野暴露进一步恶化，叶祈安权衡了利弊之后还是当机立断地说道：“清除血肿，留置止血材料，分期手术。”
话音刚落，谢共秋蓦地就扭头看了过去，顿了好半晌才提醒道：“叶主任，家属那边的意思......”
谢共秋虽然没有把话说完，但提醒的也已经很到位了，他拿不准叶祈安是怎么判断的，但如果能继续的话，其实最好还是继续做下去。
叶祈安却很相信自己的判断，摇了摇头后道：“不行，做不了。”
从首次出血到控制下来耗时了得有八分钟，已经超出AVM手术安全窗了，再做下去风险实在太大。
谢共秋张了张嘴，似乎还想说些什么，但见叶祈安态度坚决，稍一思虑，还是选择相信了叶祈安，没有再出言劝说。
叶祈安没有浪费太多时间，做好了决定就有条不紊地进行了下去，给患者清楚了血肿后便关了颅。
“送去ICU，24小时监测颅内压和神经功能。”叶祈安一边交代一边走向那台出差错的机器，没有伸手触碰，只是面无表情地垂眸看了半晌，继续说道，“让早期康复介入一下，评估语言以及运动功能。”
手术室外一开始只有张轩的父母在等待手术结果，直至手术进程过半，陈思思才姗姗来迟，把名牌包随意往椅子上一放，抱着胸在手术室前踱步了两圈，眉心微微蹙着，细看之下隐约能捕捉到她面上的忧虑。
但也不知道具体是在忧虑张轩的手术情况还是公司的股票。
张轩的父亲和母亲相互对视了几个来回，却没有出言安慰在面前焦虑踱步的儿媳妇，只是相互依偎地坐着，紧紧地盯着手术室门。
张明远独自一人坐在对面的椅子上，双手端正地放在膝上，闭着眼沉思，也不知道在想些什么。
手术室的门毫无预兆地突然打开。
张明远第一个发现时间不对劲，下意识地抬眼看了眼走廊上方显示的时间，重重地拧了下眉，撑着膝盖站了起来，目光也径直看向从手术室里走出来的医护人员。
陈思思第二个反应了过来，蓦地停下了兜圈的脚步，一下就注意到了被护士推出来的丈夫。
“怎么样？”陈思思立刻抬脚靠近，细细地打量了一圈张轩的情况，抬眼看向叶祈安，询问道，“手术还顺利吗？”
叶祈安直视着陈思思，目光不偏不倚，开口说道：“手术中发生了不可预测的大出血，我们已经暂时控制住了情况，但为安全起见必须终止手术。”
“患者现在生命体征平稳，接下来......”
“停，你先停。”不待叶祈安把话说完，陈思思就开口打断了他，眉头紧皱，表情略显沉郁，咬了咬下唇后问道，“你说什么？终止手术是什么意思？”
叶祈安只当没听出陈思思语气中的不虞和讽刺，好脾气地继续解释道：“他的情况不再适合完成手术，最稳妥的做法是先在ICU稳定生命体征，在72小时内行介入栓塞以及二期手术。”
陈思思诡异的安静了下来，定定地盯着叶祈安看了半晌，最后才像是被气笑了似的突然呵呵笑了几声。
笑声短促又刺耳，裹挟着一股子冷嘲轻讽意味，一听就不是什么善茬。
谢共秋没忍住也皱了下眉，抢在陈思思前出声道：“手术过程中难免存在不可预知的风险，这些我们都会提前做好预案的。”
“哦？”陈思思瞪了过来，问，“那你们的预案是什么？直接违背我的意思给他把脑袋关上了？等过几天再把他推进去打开？你们把病人都当成什么了？用来玩乐的玩具吗？”
叶祈安尚不做反应，其他的还没离开的医护人员都被这话激的有些不满，拧着眉盯着陈思思。
气氛霎时变得有些焦灼凝滞，空气的流速仿佛都变沉变慢了，掺杂着细粒粉尘的空气被肺叶的负压吸入，在钻进鼻腔后都蓦地变得干冷粗糙，刮出一股冰冷酥麻的痒意。
谢共秋的脾气一向急和直白，最见不得有人侮辱他作为医生的职业道德，闻言直接厉声说道：“请你注意你的措辞，我们的预案已经做的很完整了，每一步都是按照预案来的，但手术过程必然会存在不可预见的风险的，这点我们在手术前也已经跟你们强调过很多遍了......”
“你们医院创收的手段我还不懂吗？你当我傻吗？”陈思思完全听不进去别人的话，满脑子都被各种阴谋论侵占了，言辞愈发凛冽，攻击力也愈发强了起来，“第一次故意不切干净，就为了多赚一次手术钱吧？”
“手术前怎么和我说的？缠着我天天看方案看方案，讨论这个讨论那个，非要搞什么分期，美其名曰说安全起见安全起见，我看纯粹就是为了捞钱，我还不知道你们搞外科，就是靠做手术拿绩效吧？怎么，多做一次手术能多拿多少钱？”
陈思思愈发不理智了起来，转身就想去掏她包里的钱，言辞激烈道，“要多少你跟我说啊，我直接砸给你不好吗？赚起来不是更轻松吗？”
陈思思说话愈发难听，已经不单单是在攻击一个人了，而是直接无条件攻击在场的所有医护工作者，手指也像是故意强调似的一个个地从她面前的人身上指过，每一个被她点到的人都是一副敢怒不敢言的模样。
叶祈安却出奇的淡定，面上甚至没有多余的表情，似乎完全没有收到任何负面情绪的影响，也没有被陈思思带着走，思路清晰说道：“你的质疑我们会给出书面答复，但是当前的焦点问题是患者的病情。”